CHARLA DE OSTEOPAÍA Y TERAPIA FÍSICA EN LA PUCE

El día lunes 12 de noviembre acudimos a una charla dictada por el Dr. Rogéiro Queiroz director de la escuela de oteopatía de la universidad de Madrid y terapeuta físico de profesión , su ponencia  fue excelente, en primera instancia  se dirigió con gran cordialidad y facilidad de comunicación hacia los estudiantes de la PUCE , a quienes con mucho respeto mencionó la importancia que tiene nuestra profesión y los limites que esta puede alcanza su máximo nivel, no solo a travez de conflictos, sino a travez de la verdad mas absoluta que es el conocimiento, solo este permitirá que nuestra profesión se demuestre como lo que es algo magno y de gran importancia .

Muchos antes de escucharlo no sabíamos que era la osteopatía o talvez solo asociamos a que hacia referencia a lesiones osea o musculares, pero una vez que Rogerío intervino supimos que la osteopatía es una ciencia conjunta y compleja, que no concurre en un simple que es y que puedo hacer y un talvez no se que hacer , no se que hice, el nos demostró que un terapeuta físico puede tener y llegar a grandes alcances .

la visión de la osteopatía , es el análisis integral del ser humano no únicamente al sistema musculo esquelético sino también a la parte visceral y su relación directa con las patologías osteoarticulares, para esto se requiere de un amplio conocimiento a profundidad de ala anatomía y fisiología , y por ende de la semiopatologia , para emitir un diagnostico de tal o cual paciente es necesario hacer un arduo recorrido por toda su corporalidad y antecedentes patológicos  personales existentes o no.

Rogerío hizo una demostración y pregunto si alguien en el publico y de preferencia estudiante , padece de cervicalgia crónica por lo menos desde hace una año, e inmediatamente  empozo a evaluarla pidió que se retire los zapatos , y empezó haciendo preguntas un tanto  extrañas como ¿ tienes alguna cicatriz en tu cuerpo? a lo que ella respondió afirmativamente, analizó sus pies  y la posición del mismo, palpo su región pelvica y abdominal, sin encontrar nada diferente  y ademas evaluó  su ATM ubicando pequeños estímulos de papel para la misma, y esta demostró que la paciente padecía de un dolor 50% referido de la ATM  debido que tenia bruxismo, pero el punto principal no fu este sino la cicatriz que ella afirmo tener esta, constituía un estimulo para que incline lateralmente su cabeza por todo el tiempo incrementando así los acortamiento , contracturas y generando constantes cefaleas.

FUE UNA TARDE ESPECTACULAR Y DE MUCHA MOTIVACIÓN Y APRENDIZAJE

                                             Dr.Rogéiro Queiroz


Pagina web Dr.Rogéiro Queiroz

• http://www.osteopatiamadrid.com.br/noticias_detalhe.php?cod_not=42

Adjunto un enlace en que se entrevista  a Rogéiro Queiroz, director de la escuela de osteopatía en Madrid. 

• http://www.youtube.com/watch?v=nJSYPJ45cYw

NEUROMODULACIÓN PERIFÉRICA EN REHABILITACIÓN DE SUELO PELVICO

Existen distintos tipos de patologías que afectan al la región del periné y suelo pelvico dentro de estas encontramos ,vejiga hiperactiva  incontinencia urinaria nocturna o llamada también ennuresis, e infecciones urinarias asociadas a una de estas dos patologías . Estas afectan a niños , jóvenes y adultos  ya sea del sexo masculino o femenino, las mismas no se encuentran asociadas a neuropatias centrales sino que se debe a trastornos en el desarrollo biológico cotidiano interfiriendo en múltiples ocaciones en el estilo de vida de la persona y acarreando consecuencias psicosociales de la persona y su entorno. Pero como puede intervenir la terapia física en este tipo de problemas, ya que el tratamiento por lo general es considerado únicamente farmacológico  , pero esto verdaderamente contribuye en la disminución de dolor  y síntomas asociados pero el verdadero tratamiento es complementado con terapia física , tal como revela un estudio científico propuesto en la revista chilena de obstetricia y ginecología versión On-line ISSN 0717-7526, titulado:  

"NEUROMODULACIÓN PERIFÉRICA EN EL TRATAMIENTO DE LA INCONTINENCIA DE ORINA: EFECTO DE LA ESTIPULACIÓN TRANSCUTÁNEA DEL NERVIO TIBIAL POSTERIOR SOBRE LA VEJIGA HIPERACTIVA"

En este se habla de la relación del plexo sacro con el nervio tibial posterior y nervios genitourinarios  y de como la estimulación de este a travez de la corriente eléctrica TENS estimula la contracción del musculo detrusor de la vejiga, en el caso de la vejiga hiperactiva, esta es la necesidad de realizar la micción mas de las veces normales de lo que el organismo requiere  puesto que  lo normal  se encuentra entre cada cuatro horas al día es decir una cantidad de cinco veces es lo adecuado pero aquellas personas que padecen este problemas acuden hasta 35 veces al baño a realizar la micción  por una contracción inadecuado del musculo detrusor al llenarse la vejiga solamente un 20% no el porcentaje adecuado para estimular la contracción de dicho musculo. 
La aplicación de TENS no es la única aplicación del tratamiento  sino que también se aplican ejercicios de retroverción pelvica que promueven y estimulan la contracción normal y adecuada del mismo para realizar la micción.

Neuromodulación del tibial posterior, aplicación de corriente eléctrica.

Adjunto el link del artículo que les menciono en esta publicación.

• http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0717-75262008000300011&script=sci_arttext

EMOCIONES PREVIAS

Han sido muchos los comentarios que escuchado acerca del proyecto  COCA-PUCE puesto que mis compañeros con grata emoción lo recuerdan , pero bueno no todos lo hacen. Al encontrar opiniones variadas de emoción, trabajo, solidaridad , entrega y quizá de frustrancion, me cuestiono ¿ como será? , los planes se han hecho con gran anticipación  y los preparativos para este no han faltado.como nos han comunicado este nuevo semestre el viaje sera al cantón Aguarico donde se encuentra una de las riquezas naturales mas bellas de nuestro país. 

Dentro de las actividades planeadas para este nuevo encuentro  son distintos talleres orientados a la prevención y capacitación de docentes y padres de familia de dicha comunidad, no solo orientados al manejo de la discapacidad sino también de la educación como esencia principal, contaremos ademas con la presencia de dos personas muy importantes y conocedoras de temas tanto sociales como kinesiológicos ,los mismos que aportaran con la dirección de estos talleres, otra de las actividades previstas es la atención  de personas con discapacidad o patologías asociadas al sistema musculo esquelético  nuestra principal acción es orientar a los familiares de dichas personas a conocer y participar de rehabilitación de los mismos a través del aprendizaje y conocimiento de su enfermedad, como mencione s nuestra presencia no es solo con el fin de tratar sino también de evitar que daños futuros puedan aparecer y deteriorar el estado de salud y entorno social de las personas.

Esta y muchas cosas mas motivan mi participación y emoción puesto que sin conocer con precisión cual sera nuestro desenvolvimiento , espero y aspiro que este sea el mejor , que lo poco o escaso  diría yo que hemos aprendido hasta el día de hoy sean un aporte  para quienes esperan con ansia nuestra visita. es preciso preguntarse ademas quien aprenderá mas, si ellos de nosotros o nosotros de ellos pero sin duda alguna esta simbiosis muta del saber sera nuestro medio de unión y aproximación , llevo todo mi corazón dispuesto, mi mente abierta  y valentía apara desafiar nuevos retos y vencer los temores se que esta sera una gran experiencia la cual recordare por siempre no solo la emoción de visitar un lugar diferente sino también la sensación del trabajo en equipo y el acercamiento distinto a la comunidad.

CANTÓN AGUARICO,PROVINCIA DE ORELLANA

DINÁMICA POSTURAL Y EL ARTE DE LA MÚSICA

El día martes acudimos a un taller gratuito, dictado por la kinesióloga Nora Bandieri  especialista en trabajo postural dinámico, sin duda alguna fue una experiencia fantástica dos horas de infinita generosidad de conocimientos y aprendizaje .Se dió inicion a esta señalando la importancia y eficacia de las técnicas de sensopersepción es así que realizamos una de ellas a la luz de las velas realmente encantador y con resultados inmediatos, como la concientización corporal promueve el desempeño de nuestra dinámica postural, increíble. 
El abordaje planteado por Nora bandieri esta dirigido a todos los artistas  como son,  músicos, actores ,cantantes, bailarines etc. Su principal objetivo es preservar el mecanismo de ajuste postural en la adaptación a sus actividades artísticas  para que quienes tienen este don maravilloso del arte lo complementen con el cuidado de su salud e higiene postural. Por otra parte se habló de la influencia de la cultura y raza en la biomeánica corporal y mecanismo postural , es así que se presentaba un documental en el cual se hacia un estudio comparativo de Noruegos  y Africanos, y de como estos desarrollan sus actividades cotidianas , cuando la imagen de los noruegos se analizaba se vehia como estos se movilizaban monotonamente por las calles y avenidas , sus cabezas flexionadas , sus movimientos en bloque y sus brazos carentes de oscilación, es decir su movimiento era poco armónico y libre, lo cual ocasionaba innumerables repercusiones en su cuerpo y en especial en el desarrollo de su arte, mientras que al analizar a los africanos se observaba como ellos en las actividades  absolutamente todas las hacían con ritmo inclusive preparar la comida, y los trabajadores de la rieles del tren , la música formaba parte de su cotidiano vivir el canto era la energía de su trabajo, la forma en que las mujeres cargaban a sus niños sobre la espalda y la facilidad con la que lo hacían sin perder  la armonía de su cuerpo al igual que llevando elementos pesados sobre sus cabezas. 
Era realmente maravilloso ver como la música puede ser la energía que mueve al mundo es decir no solo genera gestos momentáneos de diversión sino que esta al formar parte de la vida de los humanos desde siempre constituye un elemento fundamental no solo físico sino emocional y como la influencia de esto emergen la belleza del cuerpo y cada movimiento en su perfección.  

ARTE Y DINÁMICA POSTURAL  

Adjunto la dirección en la cual pueden encontrar la página oficial de Nora Bandieri.

• http://www.norabandieri.com.ar/

ABORDAJE FAMILIAR, UNA ESTRATEGIA DE INCLUSIÓN

El tratamiento de un paciente debe ser integral, lo repetimos con frecuencia , pero ¿ lo aplicamos? , seguramente pensamos que un tratamiento integral  es aquel que mas objetos o instrumentos utiliza, pero muy pocas veces pensamos en el entorno de la persona ,del paciente  es decir su familia como eje principal de su desarrollo  Abordar  el circulo social y familiar del paciente constituye un proceso esencial dentro de la recuperación y  y evaluación del paciente, de la persona en si misma, es así que jamas debemos olvidar la importancia que tiene este aspecto  ya que a través de la familia podemos conocer e ir mas allá de lo que para nosotros es evidente. 

El día viernes finalizamos un periodo muy interesante de f¡practicas  en pacientes infantiles, en esta tuvimos la grata y valiosa oportunidad de finalizarlas con  una cita junto a los padres de los niños evaluados y tratados,al llegar los padre de familia de cada niño , un mundo diferente se nos abrió  puesto que al hablar con los padres pudimos darnos cuenta la importancia que ellos tienen en el rol de la terapia familiar y por sobretodo comprender que con una buena capacitación y orientación del tratamiento se convierten en excelentes tratantes del niño puesto son ellos quienes conviven diariamente con el niño en diversas situaciones.

Cada familia con sus costumbres, creencias, y cultura aportan al buen o mal desarrollo del niño ya sea este por disfunciones familiares o de otro tipo , desde luego la influencia social del entorno en el desarrollo  psicomotor ,como este interviene directamente en el niño, por tanto educar a la familia aprender de ellos y trabajar en conjunto fue una gran labor  a la cual nos veremos enfrentados cotidianamente, por tanto es importante recordar el uso de palabras adecuadas, la forma en la que se las dicen siempre y cuando se conozca el objetivo de las mismas y como a través de nuestra creatividad podremos mejor y contribuir al bienestar del paciente y su entorno familiar.

Abordaje familiar en técnicas de rehabilitación física.

Disfunciones de la A.T.M y su relación con la columna cervical

El Licenciado en Kinesiología y Fisiatría Leandro Gutman , especialista en el Tratamiento Kinésico de disfunciones Temporo mandibulares, visito nuestro país hace aproximadamente un año  y medio, y fue quien dictó el curso disfunciones de la articulación temporo mandibular  y su relación con la columna vertebral y postura, en sus intervención  mencionaba con gran énfasis la importancia del conocimiento de la biomecánica y su relación  global con cada parte del cuerpo humano, es así que mencionaba que una de las primeras enfermedades comunes que aquejan a la población en a actualidad son las cefaleas ,  pero no conocemos el origen certero de la misma  y acudimos a tratamientos por lo general farmacológicos que dan mejoría pronto al dolor mas no tratan  el síntoma por si mismo.

Como terapeutas físicos tenemos la responsabilidad de realizar una evaluación completa , por lo que Gutman presentaba una alternativa de análisis  y de interrogación durante la elaboración de la historia clínica al paciente , es así que recalcaba la gran importancia de preguntar a través de gráficos ubicar a zona exacta en la que aparece el dolor e inmediatamente preguntar al paciente si este se irradia o refiere a otra parte o zona afectada, es así que en un porcentaje importante y considerable  de los paciente evaluados su molestia a nivel de la articulación correspondía  a irradiaciones de dolor a nivel de la cabeza .

La A.T.M se encuentra ligada directamente a la columna cervical principalmente por la musculatura postural, puesto que los músculos que intervienen en el proceso de la masticación por lo general no son evaluados , asociados y mucho menos tratados por el especialista, he aquí la importancia ya que principalmente como menciona Gutman:

"Las tres primeras vértebras cervicales y la ATM poseen diferentes estructuras articulares, musculares, ligamentosas, capsulares e incluso nerviosas y que pueden generar algún tipo de dolor de cabeza, incluyendo síntomas asociados como las auras (síntomas neurológicos reversibles que suelen preceder a la cefalea). "

La intervención terapéutica de las disfunciones temporo mandibulares requiere propiamente abordar la  parte interna de la cavidad oral , a través de la palpación de puntos dolorosos ocultos y no explorados en el paciente. Las patologías y distintas disfunciones que se originan a nivel de la A.T.M  conlleva a un proceso compensatorio del cuerpo puesto que al encontrarse afectada la región principal del control motor es imposible encontrar armonía y equilibrio corporal , es así que abordar  la función de forma global permitirá promover ademas una adecuada postura corporal.

                                      Curso disfunciones A.T.M con Leandro Gutman,en Ecuador.

Adjunto el link de la página oficial de Leandro Gutman y el link de un articulo que aborda la A.T.M y sus disfunciones.

1. http://www.fisioterapiagutman.com/cefalea.html
2. http://ar.linkedin.com/pub/anatom%C3%ADa-de-la-atm/30/b34/a14
3. http://www.osteofisiogds.com/articulos/ATM-DOLOR-DE-ESPALDA.pdf

MI PRIMERA EXPERIENCIA EN TERAPIA FÍSICA DEPORTIVA , TRIATLÓN COJIMÍES 2011.

El 14 de abril del año 2011 se llevo a cabo  en la provincia de Manabí parroquia Cojimíes un triatlón deportivo organizado por notables autoridades de la provincia de Santo Domingo y destacables deportistas de la misma. Competencia en la cual se integró varias disciplinas deportivas como la natación ciclismo y atletismo,las cuales se desarollaron en un bello paisaje de la costa Ecuatoriana.

Para llevarse con éxito y cuidado la salud de los deportistas en dicha actividad fue necesaria la presencia de un equipo de salud en el cual la Lcda. Gisela Toledo formo parte del mismo cumpliendo funciones como terapeuta física del mismo y con quien tuve la oportunidad de compartir durante esta grata experiencia deportiva, es así que desarollamos una serie de actividades dirigidas a los deportistas  como son la prevención de lesiones deportivas y preparación física previa a la competencia, se socializo temas tales como la fatiga muscular , acumulación de ácido láctico , como evitar calambre, y la manera adecuada de realizar estiramientos ademas la utilización de vendajes terapéuticos para contribuir al bienestar del los deportistas, para lo cual los asistentes respondieron con mucho interés ,esto la noche previa a la competencia. 

La mañana del día siguiente se inicio la competencia deportiva en un ambiente lleno de mucha energía , el trabajo fue extenuante ya que había una gran cantidad deportistas que requerían de atención previo al desarrollo de la primera disciplina deportiva natación, debíamos estar muy atentas si en algún momento alguien de los competidores requería de ayuda duran el transcurso de la misma  y en el cambio  de postas para la siguiente disciplina el ciclismo , con gran éxito y sin lesiones severas se llevo a cabo esta gran competencia.

Me siento muy satisfecha de haber vivido esta gran experiencia puesto que ha contribuido en  mi gusto por la terapia física en el deporte, ha sido además una oportunidad para conocer el verdadero trabajo de campo ,el ahí ,el momento mismo de la intervención  preventiva  y los distintos mecanismos que como fisioterapeutas podemos realizar para generar interés en los deportistas y finalmente para que se conozca y respete  el verdadero y valioso sentido de nuestra profesión.

                                           

Triatlón Cojimíes 2011, con los organizadores.

Triatlón Cojimíes 2011, previo a la competencia.